Aşırı Terlemeye Çözüm

Sevgili okurlar,

Sıcak yaz günlerinin kabusu gibidir “terleme”. Sinir ve konfor bozucudur, tüm giysileriniz şıklığınız bir anda kaybolur aşırı terleme ile.

Etrafınızda en fazla terleyen ilk 3 kişi içine giriyorsanız aşırı terliyorsunuz demektir. 10 kişinin 10′u da terliyor ise  ortam çok sıcak demektir ama siz en fazla terleyen ilk 3 kişi içindeyseniz bile aşırı terliyorsunuz demektir. Terlemek hep iyidir derler, artık biz demiyoruz. Nasıl ki aşırı kalp atışı bir hastalık ise aşırı terleme de bir hastalıktır.

Ya bir iç hastalığınız vardır, ya bir sinir sistemi aşırı çalışması vardır. Her ikisinde de çözüm bulunmalıdır. Modern insan terlemek kokmak istemiyor. En şık bir şekilde

giyinmek kuşanmak ve uzun süre bu şıklığını korumak istiyor, bu onun en doğal hakkıdır.

Ter ne içindi hatırlayalım; 1-Beden ısısının yükseldiğinde , 2-Sinirsel olarak hiperaktif olduğumuzda (sempatik hiperaktivite )

1-Beden ısısı vücut içi veya dışı ısı artışı ile ısındığında cilt terleyerek vücut ısısını düşürecektir. Yaz aylarındaki terlemeler bu tip terlemelerdir.

2-Sistemi aşırı çalışınca (Sempatik hiperaktivitede ) ortam ısısı yüksek olmadığı halde bölgesel olarak kontrol edilemeyen terlemeler vardır. (el ayak koltuk altı ve yüz terlemesi buna örnektir)

Her iki terleme nedeninde de olsa modern ve kendini modern hisseden insanın vücudunda terlemeye istememektedir. Çoğumuz çalıştığımız ortamlar klimalı veya yeterince havalandırılmalıdır. Sinirsel olaraktan terliyor ise tedavisini istemek en doğal hakkıdır.

Haklısınız haklısınız sonuna kadar, ancak tek ricam var, herkes kesin tek çözüm olan cerrahi tedavi isteklisi olarak görmekteyim, bizde her hastaya uygun bir çözümümüz vardır. Bu güven içinde olmanızı rica ediyorum. Siz bize sorunu iletin biz çözüm bulmaya çalışalım. Bu konuda hiçbir tereddüdünüz olmasın herkese büyük olasılıkla bir çözüm sunarız. Bir kısmınıza losyon bir kısmınıza sistemik etkili ilaçlar bir kısmınıza iyontoforez yada botox uygun olanlarınıza da cerrahi seçenek sunulacaktır.

Cerrahi seçenek (klipsli ETS ) yan etkileri çok çok iyi anlaşılmalıdır. Doğru zamanda doğru hastaya uygulandığında mükemmel bir çözümdür. 24 saat içinde tüm şikayetlerinizden kurtulabildiğiniz tek yöntemdir. Uygun olmayan hastaya uygulandığında ise ETS yi Dünyanın neresinde hangi cerraha olursanız olun operasyonun özelliği icabı vücut alt yarısında terleme artışına neden olacaktır. Önemli olan bu artışın ne kadar olacağını bilmek ve hastayı bu konuda uyarmaktır. Biz her hastamızı hassas bir şekilde değerlendiriyoruz risklerini ortaya koyuyoruz, hastalarımıza uygun olan tedavi seçeneğini sunuyoruz. Klipsli ETS nin geri dönüşümü doğrudur, az sayıda da olsa dayanılamayacak Refleks Terleme hastamız olmuştur, bu hastaların klipsleri alındığında %100 olmasa da refleks terlemede rahatlama sağlanmıştır memnuniyet oluşmuştur. Kilpslerin geri alınabilmesi mümkün diye de gözü kapalı olarak operasyona girmek yanlıştır. Sinirlerin ilk sıkışma esnasındaki tahribatı neticesinde klipslerin geri alınmasında sonra sinirlerde düzelme de olmayabilir. Refleks terlemedeki düzelme oranı klipsleri aldığımız az sayıdaki hastalarda ortalama %50-60 civarında olmuştur. Klipslerin operasyondan sonraki geri alınma süresi çok önemlidir. Bu alınma bazı meslektaşlarım tarafından 1 hafta içinde alınmalıdır yorumu yapılırken bazı meslektaşlar tarafında ilk 6 aya kadar alınabilceği belirtilmektedir. Bizim düşüncemiz 2 aydan önce alınmaması yönündedir. İlk 2 ayda düzelebilen veya azalan refleks terlemeler mevcutttur. Bu nedenle ilk 2 ay acele edilmemesi yönünde görüşümüz vardır. En geç te 6 aya kadar alınmalıdır görüşündeyiz.

Her okuyucum-hastam haklı olarak aşırı terlemeye kesin çözüm istiyor. Kesin çözüm her zaman olmayabilir veya refleks terleme gibi bir bedeli olabilir.

Sonuç olarak ister genel vücut terlemeniz ister el ayak koltuk altı veya yüz terlemeniz olsun, bu rahatsızlığınızın tedavisini isterken tedavi seçenekleri konusunda açık fikirli ve esnek olmanızdır. Tabii ki önerdiğimiz tedavi seçenekleri o an için durumunuza uygun olmayabilir. Anadolu’dan gelen birçok hasta değerlendirme sonrası sadece bir losyon tavsiye ettiğimizde uygulamak üzere evşne dönmesi zor olabilir, yada iyontoforez için istanbulda 15 gün kalması sıkıntı yaratabilir. Lüften istanbul’a gelmeden önce bizimle irtibata geçiniz, istanbul’da iseniz ön görüşme için bize uğrayınız.. Sizin için;

Losyon

Sistemik etkili ilaçlar

İyontoforez,

Botox,

Klipsli ETS

Bu seçeneklerden hangisi uygun ise onu zamanınıza ve durumunuza göre değerlendirip uygulayalım, her hastaya uygun bir tedavi seçeneğimiz olacaktır.

Saygılarımla

Op.Dr.İlhan Akaslan

19.Temmuz.2010

Terleme olayına benim de bir katkım olsun

Hocam,merak edenler için bir yazı da benden gelsin 😀
Merhabalar,ben 17 yaşında bir lise son öğrencisiyim.22 Nisanda Klipsli Ets ameliyatı geçirdim ve yaşadıklarımı sizlerle paylaşmak isterim.Öncelikle bu hastalık sizde gerçekten var mı bunu çok iyi anlamanız gerek.Malum havaların ısınmaya başladığı şu günlerde ellerinizde,yüzünüzde veya vücudunuzun herhangi bir bölgesinde meydana gelen ani terlemeler sizleri yanıltmasın.Kendi durumumu anlatacak olursam,kendimi bildim bileli ellerim ve koltuk altlarım terlemiştir.Bu durum iyice sorun teşkil etmeye başladığı zaman doktora başvurdum ve bana ‘Terkur’ tarzı kremler önerdi.1-2 ay kullandıktan sonra bir işe yaramadığını gördüm ve tekrar doktora gittim,bu sefer de iyontoforezden bahsetmeye başladı.Öss ye hazırlandığım için iyontoforez tedavisi için sürekli hastaneye gidemeyeceğimi söyledim ve işin cerrahi boyutundan o zaman söz etmeye başladı.Botoks ve Klipsli Ets den bahsetti lakin botoksun çok masraflı olduğunu ve zararlı olabileceğini,Klipsli Ets’nin ise çok aşırı terlemelerde uygulandığını söyledi.Botokstan vazgeçtik ve Klipsli Ets tedavisi hakkında araştırma yapmaya başladım.Doğrudan bu siteye ulaştım ve İlhan Hocamın yazılarını okumaya başladım.Bir çok kişinin aynı sorundan muzdarip olduğunu,tam da benim yaşadığım şeyleri yaşadıklarını gördüm.Özellikle ameliyat olanların yorumlarını,yaşadıkları değişimleri anlatan yazılarını okuduğumda bu iş yavaş yavaş kafama yatmaya başladı.İlhan Hocamın yazıları her ne kadar çok detaylı olsa da insan bu ameliyatı geçirmiş birilerinin yaşadıklarını okuyup öğrenince daha bir ikna oluyor.Evet bu konuyu ailemle konuşmaya başladığımda sıkıntı yaşadım,”Biz de gençken çok terlerdik” dediler ve bu durumun geçici olduğunu söylediler,lakin ben bu konuda direttim ve nihayet onların da onayını aldım.İlhan Hocamla telefonda konuştular ve sonunda bir tarih belirledik.Ankarada oturduğum için ve Öss’ye hazırlandığım için çok ders kaçırmamak amacıyla İstanbula git gel olayını iyi ayarlamamız gerekti.22 Nisan perşembe günü sabah erkenden hastaneye gittik ve hocam operasyonu detaylarıyla anlattı.Sonuçta bu bir operasyon ve operasyon sonrası psikolojik açıdan rahat olmanız gerekir.Çünkü 5-10 sene bu terle yaşadım ve alışmıştım,bu terin bir anda duracağına kendinizi çok iyi hazırlamanız gerek.Eğer ameliyata karar verilmişse,ameliyattan önce hiçbir şey yiyip içemiyorsunuz ve 2-3 gün duş alamıyorsunuz.Bu nedenle ameliyattan bir gün önce yatmadan evvel duş almanızı öneririm.Ameilyattan sonra 1-2 saat içerisinde ayılıyorsunuz zaten.Ayıldığınız andan itibaren elleriniz ve ayaklarınız sıcacık ve kupkuru oluyor.Başlarda şiddetli göğüs ağrınız oluyor ama bu da antibiyotiklerle 1-2 gün içerisinde geçiyor.Benden size bir uyarı,ameliyattan sonraki 1-2 gün içerisinde üşütmemeye dikkat edin.Hapşırdığınızda göğsünüz epey ağrıyacaktır.3-4 gün sonra ellerinizde hafif bir nemlilik hissedebilirsiniz,hocamın söylediğine göre bu ellerin içerisinde kalan son terin atılmasıdır.Esas merak edilen ve çok soru yöneltilen kısım olan Refleks Terlemeye gelecek olursak,evet sırtınız ve bel bölgenizde ter artışı olacaktır ama bende rahatsız edici düzeyde olmadı.Ellerim terlerken sürekli terleyeceğimi düşünüp strese girererek vüducum daha fazla terlerdi,lakin ameliyattan sonra kendime gelen güven duygusuyla beraber refleks terleme sorunuyla karşılaşmadım.Elbette vücut bir şekilde terleyecektir,bırakın bu elleriniz ve koltuk altlarınız yerine hafif bir sırt terlemesi olsun.Ameliyat olalı 2 hafta oldu ve şu anki durumumdan bahsedecek olursam,ellerim ve koltuk altlarımda arada sıcak havaların etkisiyle çok çok hafif bir nemlenme olabiliyor,ayaklarımdaki terleme ise %50 azaldı diyebilirim.Ben de ameliyat olmuş kişilerin yorumlarını okuyarak fikir sahibi olmuştum ve bu yazıyı yazmayı da kendime görev bildim.Herkese şimdiden geçmiş olsun.Kağıtları buruşturmadan Mutluluğun Resmini çizebilmeniz dileğiyle :)
 
Emre Özüm

Ameliyat Öncesi Hazırlığı

Telefon ile ön görüşme yaptığım ve/vaya muayenesi yaptığım ve operasyon kararı verdiğimiz hastalarda ameliyata gelimeden önce yapmaları gerekenler:
1-Nufus Cüzdanı, SGK numarası ve varsa vizte kağıdı, (çıkışta rapor isteyenler için kesin aslı gerekli)
2-Ameliyata saat 11 gibi karar vermişsek, bir önceki gece uyumaya yakın son yemeklerini yemeleri, saat 2-3 e kadar uyanırlarsa istedikleri kadar sıvı alabileceklerdir. Bu saatten sonra kesinlikle sıvı veya katı gıda alınmayacaktır.
3-Ameliyat sabahı kesinlikle kahvaltı yapılmayacak, sıvı katı gıda alınmayacaktır. Oruçlu gibi hastaneye geliniz.
4-Sabah veya bir gün önce koltuklatı kıl temizliği yapılmış olmalıdır. 2-3 gün banyo yapamayacağınız göz önüne alınarak sabah duş almanız önerilir.
5-Amaliyat sabahı planlanan operasyon saatinden enaz 3 saat önce hastanede olunuz.. Bu sürede rutin kan tetkileri Akciğer grafiniz, kalp elektronuz yapılacaktır. Bu ameliayat giren her hastada yapılan rutin işlerdir. Bu tetkikleri önce tarafımızdan değerlendirilecek sonra anestezi uzmanı tarafından değerlendirilip operasyona engel bir durum yoksa operasyona alınacaksınız.. Bu tetkiklerde herhangi bir sorun varsa sizin sağlığınız açışındna opersayon bu sonun giderilinceye kadar ertelenmelidir.
6-Hastanemize geldiğinizde operasyondan önce uygun bir zamanda size oprerasyon seyri sonrası olası komplikasyonlar, operasyon sonrası insizyonlar hakkında detaylı bilgi verilecek bu bilgi yazılı şekilde bilgilendirme ve onam belgesi olarak tarafınızdan onaylanması istenecektir.
7-Bir birinci derece yakınınız ile ameliyata gelmeniz tercihimizdir.
8-Yanınızda ziynet eşyası ve gereginden fazla nakit getirmeyizin.
9-Rapor istiyorsanız muhakkak o gün belirtiniz.
10-Daha önceki operasyonununz varsa o operasyona ait bilgi veya belgeler ile geliniz.Sizce önemli veya önemsiz herhangi bir sağlık sorununuz varsa bize muhakka iletiniz.

11-Çok önemli SSK , BAĞKUR veya EMEKLİ SANDIĞI MENSUPLARI emekli veya çalışanlar mümkünse internetten yoksa özel bir hastaneden MÜSTEHAKLIK araştırması yatırmaları operasyon sabahı prim borcu varmış, SSK kesilmiş gibi durumlarda zorda kalmanızın önüne geçecektir..

İsterseniz http://www.terliyorum.com/iletisim-formu sayfasına vereceğiniz TC kimlik, SSK veya BAĞKUR NO ile biz araştırmanızı yapıp onayınızı araştırabiliriz.. İlgili bölümeTC kimlik veya SGK  numaranızı ekleyiniz..

Siz araştırmak isterseniz.:

A-BAĞKUR  için : http://app.sgk.gov.tr/BagkurMustehaklik/Mustehaklik.htm

B-SSK için : http://www.sgk.gov.tr/wps/portal/Portletler/Mustehaklik tarih o günün tarihi yazılmalı..

C-EMEKLİ SANDIĞI HASTALARI İÇİN: http://uygulama.sgk.gov.tr/EmekNet/  

D-ÇALIŞAN MEMURLAR AİLE KONTROLÜ: http://uygulama.sgk.gov.tr/Provizyon4c_Sahis/login.jsp 

Saygılarımla

Op.Dr.İlhan Akaslan
Göğüs Cerrahi Uzmanı